年轻人抑郁、心理健康状况不佳与心血管疾病风险较高有关

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患有抑郁症或整体精神健康状况不佳的年轻人更容易心脏病发作, 中风和心血管疾病的危险因素比没有心理健康问题的同龄人多, 新的研究表明.

研究结果最近发表在《线上电子游戏飞禽走兽》杂志上 美国心脏协会杂志, 大量的证据表明，心血管疾病的风险和死亡与抑郁症有关, 但留下了一个如何导致另一个的未解之谜.

“虽然心脏病和抑郁症之间的关系可能是双向的, 在年轻人中优先考虑心理健康是很重要的，因为这可能有利于减少心脏病和改善整体心脏健康,该研究的主要作者说, Dr. Yaa Adoma Kwapong, 他是巴尔的摩约翰霍普金斯大学西卡罗内心血管疾病预防中心的博士后研究员.

Kwapong和她的同事们想更好地了解心理健康如何影响心血管疾病及其早期风险因素. 他们分析了593人的数据,616名平均年龄为35岁的成年人参加了疾病控制和预防中心的行为风险因素监测系统, 一项自我报告的全国代表性调查, 2017年至2020年.

调查参与者报告了他们是否被告知患有抑郁症，以及在过去一个月里他们精神健康状况不佳的天数. 他们还报告了他们是否经历过心脏病发作, 中风或胸痛, 这种情况被称为心绞痛, 或者有心血管疾病的危险因素，包括高血压, 高胆固醇, 超重或肥胖, 吸烟, 糖尿病, 缺乏运动，水果和蔬菜摄入不足. 具有上述两种或两种以上危险因素的人被认为心血管健康状况不佳.

研究人员, Kwapong说, 发现“这一群体中抑郁症的患病率特别高”- 19.6%, 她说，这一比率可能是由于2020年抑郁症的总体上升, 这是研究的最后一年，也是COVID-19大流行的第一年. 研究中引用的另一项调查发现了8.4%的U.S. 总体而言，成年人在2020年至少报告了一次严重的抑郁发作.

这项新的研究发现，报告患有抑郁症的年轻人患心血管疾病的几率是没有抑郁症的年轻人的两倍多, 新的研究表明. 对于没有心血管疾病的人来说，那些报告抑郁的人有1.心血管健康状况不佳的几率是没有抑郁症的人的8倍.

同样的, 他们报告的心理健康状况不佳的天数越多, 他们患心血管疾病的可能性就越大. 与那些在过去一个月里没有心理健康问题的人相比, 那些报告长达13天精神健康状况不佳的人有1天.患心血管疾病的几率要高出5倍, 而那些心理健康状况不佳的日子有两周到整整一个月的参与者，其患病几率是正常人的两倍.

“临床医生需要更好地识别和推荐心理健康状况不佳的患者进行积极的风险因素控制，反之亦然,”医生说。. Garima沙玛, 该研究的资深作者，约翰霍普金斯大学医学院的医学副教授. “2019冠状病毒病大流行暴露了医疗领域的许多差距和不公平现象, 我们需要更多的数据来了解大流行后趋势的变化."

先前的研究表明，至少四分之一的心脏病患者和三分之一的中风幸存者会出现抑郁症状. 但是，究竟是抑郁导致心血管疾病，还是心血管疾病导致抑郁，一直是人们研究的主题, 博士说. 海伦Lavretsky, 他是加州大学精神病学系的常驻教授, 洛杉矶. 她说，这两种说法似乎都是对的.

抑郁会产生更高水平的应激激素，并引发炎症——这两者都是心血管疾病的危险因素, Lavretsky说, 谁没有参与这项新研究. ”,, 抑郁的人不照顾自己的身体，也不定期去看医生，他们的睡眠也会受到干扰,“增加了心脏病和中风的风险.

在一个 2021年的报告 Lavretsky合著, 美国心脏协会认识到心理健康与心血管健康之间的联系，并建议保健专业人员评估患有或有患心脏病和中风风险的人的心理健康.

但卫生保健专业人员也需要跟进，将患者转介到精神卫生服务机构, Lavretsky说. “仅仅诊断抑郁症是没有帮助的. 你必须治疗它."

心理治疗, 团体治疗, 针灸, 减轻压力和, 如果需要, 药物可以成功地治疗抑郁症, 她说.

Lavretsky说，应对压力的技能应该从小就开始教授. “你必须训练他们控制自己的焦虑. 孩子们非常焦虑，因为他们没有自我调节和减压的工具."

而这项新研究提供了年轻抑郁症患者心血管健康状况的快照, 未来的研究需要关注抑郁症如何随着线上电子游戏飞禽走兽的推移影响心血管健康, Kwapong说.

与此同时, 她说, 精神卫生专业人员与治疗心脏病和中风患者的人员之间需要加强合作, 以及增加对有精神健康问题的人的心脏病的筛查和监测.

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