心脏病治疗
对被诊断患有艾滋病的人的治疗 心脏病 可能很复杂. 我们希望关于心脏病治疗的这一节将帮助您与您的医疗团队讨论您的治疗计划.
一定要说出你可能有的任何问题或担忧.
常见的心脏病发作类型和治疗方法
心脏病发作的类型(也称为心肌梗塞), (MI)决定了你的医疗团队会推荐的治疗方法. 当一个或多个心脏(冠状动脉)堵塞，减少或停止流向心脏的血液时，心脏病发作, 哪一种使部分心肌缺氧.
堵塞可能是完全的或部分的:
- 冠状动脉完全阻塞意味着你遭受了“STEMI”心脏病发作或st段抬高心肌梗死.
- 部分阻塞是一种“非stemi”心脏病发作或非st段抬高型心肌梗死.
STEMI型和非STEMI型心脏病发作的治疗方法不同，尽管可能有一些重叠.
医院使用技术来恢复在心脏病发作时受损的心脏肌肉部分的血液流动:
- 你可能会接受溶血栓药物(溶栓), 气囊血管成形术, 手术或综合治疗.
- 然而，并不是所有的美国医院.S. 有能力使用经皮冠状动脉介入治疗(PCI), 一种治疗心脏病发作的机械方法.
在一家能做PCI的医院, 你可能会被送到一个专门从事心导管插入术的地方, 有时被称为“导管室”.“有, 诊断性血管造影可以检查你的心脏的血流量，并显示你的心脏的泵送情况. 取决于手术的结果, 你可能会接受以下三种治疗之一:药物治疗, PCI或冠状动脉旁路移植术.
不具备PCI设备的医院可能会把你转到具备PCI设备的医院. 或者你的医疗团队可能会决定使用药物来分解血块并恢复血液流动. 你可能会接受血管造影——一种用来观察动脉内部的成像技术, 静脉和心腔. 接下来可能会进行手术以恢复心脏的血液循环.
如果医疗团队确定你有非stemi心脏病发作, 他们通常使用两种治疗策略中的一种. 两者都可能涉及到一个称为 心导管检查 检查你的内心:
- 缺血引导策略使用血液稀释剂来阻止血栓形成.
- 早期的侵入性策略是从使用血液稀释剂来阻止血栓形成开始的, 但也可能进行药物治疗, PCI支架植入或冠状动脉旁路移植术(CABG), 其次是某些类型的院后护理.
你的医疗团队可以向你解释治疗心脏病的方法. 他们可以回答你可能有的任何具体问题.
心脏病发作后的常见医疗程序
你会发现这里列出了许多治疗心脏病的常见医疗程序. 有关这些治疗方法的更详细解释，请参阅我们专门用于 心脏手术.
- 血管成形术: 特殊的管子连着放气的气球，用螺纹连接冠状动脉. 气球膨胀，扩大阻塞区域，血液流向心脏肌肉已经减少或切断.
- 激光血管成形术: 与血管成形术相似，除了导管有一个激光尖端，可以打开阻塞的动脉.
- 心脏瓣膜手术: 修复不正常或患病的心脏瓣膜或用健康的瓣膜代替.
- Atherectomy: 与血管成形术相似，除了导管的尖端有一个特殊的工具可以从动脉上切掉斑块.
- 搭桥手术: 通过在血栓周围创造新的通道来治疗阻塞的心脏动脉，这样血液就可以流向你的心脏肌肉.
- 微创心脏手术: 使用小切口的标准搭桥手术的替代方案.
- 支架手术: 支架是在血管成形术中放置的金属丝网管，用于保持动脉畅通并恢复血液流动.
- 心肌血管重建术(TMR): 激光被用来从心脏外部钻一系列的洞，进入心脏的泵腔.
除了以上的治疗方法，你可能还听说过 植入式医疗器械 用于治疗增加心脏病发作风险的某些疾病.
药物的种类
心脏病发作的治疗涉及多种药物. 下面的列表提供了常见类型的概述. 你还可以了解 心脏药物 更详细地说.
你的医疗团队会根据你的情况推荐最好的药物组合.
- 抗凝剂: 有时被称为血液稀释剂, 这些药物使血栓更难形成，也能防止现有的血栓变大.
- 抗血小板剂: 通过防止血小板粘在一起来防止血栓形成.
- 血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂 放松血管，使其扩张，同时通过降低血管紧张素II的水平来减少阻力. 使血液更容易流动，使心脏的工作更容易或更有效.
- 血管紧张素受体阻滞剂; 这些药物抑制血管紧张素II对心脏和血管的影响. 这可以防止血压升高.
- 血管紧张素受体奈普利素抑制剂; Neprilysin是一种酶，它可以分解体内打开狭窄动脉的天然物质. 通过抑制neprilysin，这些天然物质可以发挥其正常作用. 这样可以促进动脉张开和血液流动, 减少钠(盐)潴留，减少对心脏的压力.
- β-受体阻滞药: 使心跳更慢，力更小，从而降低血压.
- 联合阻断剂: 联合受体阻滞剂可作为静脉滴注用于高血压危重症患者. 如果病人有心力衰竭的风险，他们可能会被开处方用于门诊高血压治疗.
- 钙通道阻滞剂: 阻断钙进入心脏和血管细胞的运动. 可能会降低心脏的泵送强度和放松血管.
- 降胆固醇药物: 各种药物可以降低血液中的胆固醇水平, 但他汀类药物是最好的首选药物. 当他汀类药物不起作用时, 或者如果一个人有严重的他汀类药物治疗副作用, 可能会推荐其他药物.
- 血管舒张药: 放松血管，增加心脏的血液和氧气供应，同时减少心脏的工作量. 可作为药丸吞服，咀嚼片剂和局部应用(乳霜)。.
双重抗血小板治疗(DAPT)
有些人有心脏病, 在冠状动脉中植入支架, 或接受冠状动脉搭桥手术(CABG)的患者同时接受两种抗血小板药物治疗以防止血液凝固. 这被称为双重抗血小板治疗(DAPT).
一种抗血小板药物是阿司匹林. 很多人患有冠状动脉疾病, 包括那些心脏病发作过的人, 支架或冠脉搭桥的患者在他们的余生中都要服用阿司匹林. 第二种类型的抗血小板药物，称为P2Y12 抑制剂，通常在阿司匹林治疗之外开几个月或几年的处方.
药物的类型和治疗的持续线上电子游戏飞禽走兽将根据你的病情和其他风险因素而有所不同. 应与您的医疗保健专业人员讨论DAPT的风险和益处.
如果你心脏病发作，植入了冠状动脉支架, 或者你正在接受药物治疗(没有支架), 血栓清除术或手术)除了阿司匹林，你应该和你的医疗保健专业人员谈谈服用P2Y12 抑制剂6-12个月. 在某些情况下，建议使用更长线上电子游戏飞禽走兽的DAPT.
医生可能会给你开以下药物之一:氯吡格雷, ticlopidine, 普拉格雷, 替格瑞洛或康格瑞洛. 医生会根据你患血栓和出血的风险，给你开最适合你的药. 选择何种类型的药物和治疗的持续线上电子游戏飞禽走兽将与您的医疗保健专业人员讨论确定.
